МРТ надпочечников

Магнитно-резонансная томография — один из наиболее информативных и безопасных методов диагностики заболеваний надпочечников. Этот вид исследования позволяет детально визуализировать структуру желез, оценить их размеры, контуры и однородность ткани, а при необходимости — провести анализ кровоснабжения и характера образования с помощью контрастирования.

Суть диагностики

МРТ надпочечников проводится для выявления различных патологических процессов — от доброкачественных аденом до злокачественных опухолей и метастазов, а также для дифференциальной диагностики гиперплазии коры надпочечников. Благодаря высокой контрастности мягких тканей метод превосходит УЗИ и рентгенографию, позволяя точно локализовать патологический процесс и оценить его связь с окружающими органами и сосудами.

Исследование незаменимо при обследовании пациентов с гормональными нарушениями, повышенным артериальным давлением неясной природы и подозрением на эндокринную патологию.

Почему МРТ?

В отличие от КТ и традиционной рентгенографии, МРТ не использует ионизирующее излучение, что делает ее безопасной даже при необходимости повторных обследований. Метод обладает высокой чувствительностью к структурам мягких тканей, что особенно важно для диагностики опухолей надпочечников, которые часто имеют плотность, схожую с окружающей клетчаткой и не всегда видны на КТ без контраста.

Особенно информативна МРТ надпочечников в программе противофаза. Это специальный режим сканирования, который помогает отличить доброкачественные аденомы с жиром от злокачественных опухолей, оценивая содержание жира в ткани. Такая МРТ позволяет отличить липидосодержащие доброкачественные аденомы от злокачественных образований, используя специальные режимы, которые регистрируют разницу в сигналах между фазой и противофазой.

Особенности процедуры

Исследование проводится на томографах с напряженностью магнитного поля до 1,5 Тесла, что гарантирует высокое качество снимков. В стандартный протокол обычно входит получение изображений в нескольких плоскостях (аксиальной, сагиттальной и коронарной), что позволяет оценить не только сами надпочечники, но и состояние прилежащих сосудов, почек и забрюшинной клетчатки.

Если есть показания, применяется контрастирование, которое дает возможность более четко визуализировать характер кровоснабжения выявленных образований.

Что покажет томография

МРТ надпочечников позволяет:

• определить размеры желез и их структуру;
• выявить наличие узловых образований, их точные размеры и границы;
• оценить соотношение сигнала в фазе и противофазе для дифференциации аденом и карцином;
• визуализировать признаки кровоизлияний, кист, воспалительных процессов;
• изучить состояние окружающей клетчатки и возможное вовлечение сосудов;
• при контрастировании — оценить васкуляризацию, динамику накопления и выведения контраста.

Это критически важно для планирования лечения, особенно при подозрении на злокачественный процесс.

Для чего нужно контрастирование

Контрастные препараты на основе гадолиния позволяют выявить различия в накоплении и выведении вещества опухолью и нормальной тканью надпочечников. Это необходимо для:

• уточнения характера образований (доброкачественные аденомы обычно накапливают и выводят контраст иначе, чем карциномы);
• выявления мелких сосудистых аномалий;
• более точного определения границ патологического процесса перед оперативным вмешательством.

Подготовка к МРТ надпочечников

Особой подготовки не требуется, однако рекомендуется:

• за 4-6 часов до исследования воздержаться от приема пищи (особенно если планируется контрастирование);
• за сутки исключить газообразующие продукты (бобовые, капусту, газированные напитки);
• при планировании контрастирования сдать анализ крови на креатинин для оценки функции почек;
• сообщить врачу о хронических заболеваниях, аллергиях и ранее установленных имплантах;
• взять на исследование релевантные медицинские документы: направление и результаты предыдущих исследований, если они имеются;
• непосредственно перед исследованием снять все металлические аксессуары и одежду с металлическими предметами;
• при клаустрофобии обсудить с врачом возможность назначения седативных препаратов.

Как проходит исследование

Пациент располагается на столе томографа, обычно на спине. При исследовании с контрастом сначала выполняют серию снимков без усиления, затем вводят контрастное вещество через венозный катетер и проводят дополнительные серии сканов. В среднем процедура занимает 25-35 минут. Во время сканирования важно сохранять полную неподвижность, иногда могут попросить задержать дыхание. Томограф издает специфические ритмичные звуки во время работы — во избежание дискомфорта вам могут быть предложены специальные наушники или беруши.

После исследования можно сразу вернуться к привычной жизни. Контраст выводится через почки естественным путем.

Расшифровка результатов

Рентгенолог анализирует изображения в разных режимах, включая программу противофаза для более точной оценки липидного состава выявленных узлов. В заключении указываются размеры, контуры, характеристики сигнала образований, их отношение к окружающим структурам, а также делаются выводы о вероятном типе патологии. Заключение обычно готово в течение 3 часов после процедуры (при обследовании ночью — до 16:00 следующего дня).

Где в Санкт-Петербурге делают МРТ надпочечников

Сеть клиник ЦМРТ предлагает выполнить МРТ надпочечников на современных томографах с напряженностью до 1,5 Тесла. Филиалы расположены в разных районах Санкт-Петербурга, что делает посещение центра максимально удобным. Для контрастирования используются препараты последнего поколения на основе гадолиния с минимальным риском побочных реакций.

Ответы на популярные вопросы

Прочие виды МРТ

• МРТ почек с контрастом
• МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства